Infección por el VIH se asocia con una mayor prevalencia de enfermedades relacionadas con el envejecimiento

También se observó una mayor prevalencia de factores de riesgo tradicionales de estos trastornos en este grupo de población.

Envejecimiento, todo el mundo, si no muere antes de la edad. En el caso de las personas con VIH por un factor de envejecimiento particular de al menos cinco años o más

De acuerdo con un estudio holandés, publicado en la edición digital de la revista Clinical Infectious Diseases, Parece haber una relación entre la infección por el VIH y el aumento en el riesgo de muchas enfermedades asociadas con el envejecimiento.

El equipo de investigación comparó el riesgo de cardiovascular, renal y de médula en pacientes ancianos infectados con la enfermedad del VIH y un grupo de control formado por individuos VIH-negativos con características similares. La prevalencia de estas enfermedades asociadas con el envejecimiento fue mayor en personas con VIH, especialmente en el caso de las enfermedades cardiovasculares y renales. Como se esperaba, se encontró una asociación entre la probabilidad de desarrollar dicha enfermedad y la presencia de otros factores de riesgo más frecuentes, pero también está relacionada con la presencia de la infección por VIH, con el período de la inmunosupresión continua, y la presencia de inflamación sistémica .

La prevalencia de las comorbilidades asociadas con la edad fue significativamente mayor entre las personas con VIH que en el grupo control. Este fenómeno, que también está presente en los casos de carga viral indetectable es consistente con los resultados de la investigación anterior. Así que hace unos meses, una mayor prevalencia de síndromes geriátricos se asoció con puntuaciones más bajas CD4 (ver Noticias del Día La 25 / 03 / 2014).

Las mejoras en el tratamiento y la atención han hecho que la infección por el VIH no impide que, en muchos casos, llegar a una edad avanzada. Sin embargo, en estos casos, parece que se produce un inicio precoz de las enfermedades relacionadas con la edad. La razón exacta por la que esto ocurre es desconocido, pero se puede contar con los factores de riesgo incluidos clásica (tabaquismo, obesidad, etc), los efectos secundarios de la terapia antirretroviral, los efectos inflamatorios de la infección y el daño del VIH inmunosupresión.

En 2010, un equipo de investigación con sede en Amsterdam (Países Bajos), estableció un grupo de trabajo para estudiar la relación entre el VIH y las enfermedades asociadas con el envejecimiento. Acerca de este grupo ahora parece que el estudio comparó, por un período de dos años, la prevalencia de enfermedades asociadas con el envejecimiento, entre un grupo de personas con infección por VIH y un grupo de control compuesto por seronegativos desarrollado mediante el ajuste de los resultados desarrollados ambos grupos por sexo y edad. También se examinaron los factores de riesgo asociados con un mayor riesgo de comorbilidades relacionadas con la edad.

Osteoporosis

La población de estudio incluyó 540 personas con VIH en un grupo y 524 personas seronegativas en el grupo de control. Los grupos se ajustaron por edad, con la misma edad promedio (años 52). La mayoría de los participantes eran hombres que tenían relaciones sexuales con hombres sufrido.

Alrededor de un tercio de los participantes habían sido diagnosticados con el VIH antes del SIDA, pero en casi todo el estudio estaban en terapia antirretroviral y carga viral era indetectable.

La prevalencia de factores de riesgo cardiovascular para fumar - presión arterial alta, la relación cintura-cadera, la inactividad física - fue significativamente mayor en el grupo con VIH que en el grupo control.

La prevalencia de las comorbilidades relacionadas con la edad, también fue significativamente mayor entre las personas con VIH que en el grupo controlCon una prevalencia promedio de 1,3 por participante frente 1,0 (p <0,001). Del mismo modo, el primer grupo la probabilidad de diversas enfermedades asociadas con el envejecimiento fue significativamente mayor (p = 0,009). La prevalencia más alta se produjo en todos los rangos de edad (50-55, 60-65, 65 más años). Además, el tiempo de aparición de cada una de las enfermedades asociadas con el envejecimiento en las personas con VIH es anterior en unos cinco años la incidencia observada entre seronegativos.

Considerando cada comorbilidad por separado, la prevalencia en las personas con VIH también fue significativamente mayor en todos los casos, especialmente en el caso de la hipertensión (vs 45 31%, P <0,001), infarto de miocardio (vs 4 2%, p <0,018 ), enfermedad arterial periférica (3 contra 1%, p <0,008) y disfunción renal (4 vs 2%, P <0,044).

También se encontró relación entre los factores de riesgo tradicionales (edad, tabaquismo, antecedentes familiares y la relación cintura-cadera) con mayor comorbilidad.

La infección por VIH como un factor de riesgo actuó independientemente, aumentando el riesgo asociado con el envejecimiento en más de 50% (Ratio [CP] enfermedad Probabilidad: 1,58, 95 confianza intervalo% [IC 95%]: 1,23 2,03-, P <0,001).

Por se pueden señalar los factores de riesgo mencionados explícitamente observados en el grupo VIH positivo, en primer lugar, que un largo período de infección por VIH (p <0,001), un período más largo antirretroviral de cumplimiento del tratamiento (p < 0,001) y un período prolongado con una puntuación de menos de células CD4 200 / 3 mm (p <0,001) aumentaron el riesgo de enfermedades relacionadas con la edad. Sin embargo, después de la eliminación de los posibles factores de confusión, se encontró sólo el tiempo estadísticamente significativo de la inmunosupresión.

También se encontró relación entre el riesgo de comorbilidad y los marcadores de inflamación. Infección por el VIH se asocia con la inflamación, la activación del sistema inmune y los trastornos de la coagulación considerados comúnmente para causar mucho mayor comorbilidad en las personas con el VIH que los no infectados con el virus.

El tiempo de tratamiento en la dosis completa de ritonavir (Norvir) fue encontrado en el límite de la significación estadística.

Los autores concluyeron que los resultados del estudio apoyan la hipótesis de que la infección por el VIH se asocia con el envejecimiento prematuro. Restos una pregunta en cuanto a si esto es debido a acto del VIH como un factor de riesgo adicional para la parte frontal tradicional, el aumento de la morbilidad, o VIH actúa directamente sobre la biología del envejecimiento.

fuente: Aidsmap / Preparado (GTT-VIH).

Referencia: Schouten J et al. La comparación de la incidencia comparativa de la prevalencia de las enfermedades relacionadas con la enfermedad y sus factores de riesgo entre el VIH-infectado y uninfectados individuales: el AGEh IV cohorte estudio. Clin Infect Dis, online edition, 2014.

fuente: http://gtt-vih.org/

Original en español: http://gtt-vih.org/actualizate/la_noticia_del_dia/29-09-14

Traducción: Eliane Mendes de Lima

Contacto: lilith1stw@gmail.com / elianemlima@correioweb.com

Jesús Damietta - 29 / 09 / 2014Copyscape no ha detectado ninguna coincidencia para el puesto actual. (Palabras 1041 comprueban)

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