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Herpes Zoster: una mayor incidencia entre pacientes con VIH

Varicela Zoster VirusA pesar de la disminución significativa en la edad de ART - Acrónimo utilizado en los círculos científicos para "antirretroviral terapia estándar" (Terapia Antirretroviral), La incidencia de herpes zóster en los pacientes con VIH fue tres veces mayor que la población general, según los datos publicados por la revista médica Clinical Infectious Diseases, publicada en los Estados Unidos.

El riesgo del herpes zóster era asociado al grado de inmunodeficiencia y fue bastante reducido por la ART. Investigadores del Instituto Pierre Louis de epidemiología y de salud pública en París, escribieron: "Además, entre pacientes ingenuos, inexpertos bajo tratamiento de la ART, descubrimos que el riesgo de herpes creció moderadamente durante los primeros meses, antes de disminuir acentuadamente a partir de ahí ".

Los investigadores evaluaron la incidencia de herpes zóster y los factores de riesgo entre los pacientes con VIH basados ​​en la base de datos del French Hospital (Hospital de Francia), en el período de 1992 a 2011. Compararon la incidencia en esta población con la ocurrencia del herpes zoster en la población general de 2005 a 2008, a través de una red de vigilancia en salud pública (formada por médicos clínicos generales voluntarios) conocida como Sentinelles Réseu.

A pesquisa envolveu 91.044 pacientes com HIV por 583.125 pessoas/ano em risco. O herpes zoster foi diagnosticado em 7.167 pacientes de 1992 a 2011. O grau de incidência caiu significativamente de 2.955 por 100.000 pessoas/ano antes do período da terapia padrão antiretroviral (ART, em inglês), de 1992 a 1996, para 628 por 100.000 pessoas/ano no período mais recente da ART – 2009 a 2011. A diminuição foi explicada pelo funcionamento da ART (rr=0.6; 95% ci, 0.57-0.64). Fatores associados ao risco do herpes zoster incluíram baixo número de linfócitos (CD 4), altos níveis de RNA (ácido ribonucleico), baixos índices na proporção de CD4/CD8 (para avaliar a progressão da infecção por HIV) e um histórico da SIDA.

En un análisis de las ART pacientes sin experiencia, el riesgo de zóster fue significativamente mayor en los primeros seis meses de ART. En un modelo ajustado por conteo CD4 actual y plasma medición del ARN del VIH, el riesgo fue significativamente mayor en los meses y meses de tratamiento 3 6 (RR = 1,39, 95% ci, 1,16-1,66).

Virus Herpes.El grado de incidencia de herpes zoster en la población general de la 2005 2008, disminuyó con la edad, a diferencia de los pacientes con VIH. Después de búsqueda normal por género y edad, el riesgo de herpes zoster fue 2.7 veces mayor que entre las personas con VIH. Las tasas de incidencia normales fueron mayores entre los pacientes de 15 44 de los años.

"La disminución global de la incidencia del herpes zóster entre los pacientes infectados por el VIH y tratados ART Está probablemente relacionado con la restauración y mejora de la inmunidad, así como por el control viral ", escribieron los investigadores. "Esta evolución puede tener continuidad en el futuro mientras que la ART se inicia más temprano y con el recuento más elevado de células CD4 (linfocitos), según lo recomendado por las últimas orientaciones científicas. Sin embargo, los médicos y los pacientes deben tener cuidado con el transitorio crecimiento del riesgo de herpes zóster en los seis primeros meses de tratamiento.

Traducción: Márcio Catanho - Licenciatura / traductor y revisor. Contactos para la traducción y revisión de textos: mrcatanho@hotmail.com. 085- 88797627. Edição: Claudio Souza soropositivowebsite@gmail.com

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