El desarrollo de "Síndromes Geriátricos" ha sido común a algunas personas seropositivas

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Exhortación a la vida
Si Es verdad. Gracias a la terapia antirretroviral con quienes vivimos VIH ou SIDA finalmente, tenemos una expectativa de prácticamente igual a la de las personas consideradas * normales *. E invito a todas las personas VIH positivas a ser felices con el vida, el regalo más hermoso que Dios nos ha dado y que siempre está en línea con nuestros méritos y deméritos, debido a nuestra condición de criaturas multimilenarias. Si surgió la enfermedad, es bueno razonar, porque siempre hay un propósito para todo lo que nos sucede a nosotros y a las personas y las cosas que nos rodean. 'estamos aquí, porque teníamos que estar aquí' y 'Todo es como Dios lo desea son dos máximas que me han guiado desde la última vez que intenté suicidarme (actitud irracional e irreflexiva) que cometí la última vez. Brindis por la vida. Estamos exactamente en el punto que merecemos, debemos y podemos estar, debido al hecho claro de que ninguno de nosotros es capaz de vivir más allá de la periferia de lo que proyecta nuestra conciencia ...

Gracias a los muchos beneficios de la potente terapia combinada anti-VIH (comúnmente llamada ART - Terapia antirretroviral) más las personas que viven con el VIH en Canadá y los países que tienen políticas para hacer frente a la epidemia de VIH / SIDA similar a la de Brasil viven más tiempo. El poder de ART es tan profundo que los investigadores esperan cada vez más que algunas personas VIH positivas tendrán tramos de vida casi normales.

A medida que las personas que viven con el VIH ingresen en sus últimos años, se necesitarán cambios en la atención que reciben, ellos y sus cuidadores deberán estar más atentos a los problemas del envejecimiento. Para la persona VIH positiva promedio que comienza hoy en día con adultos jóvenes, metas que probablemente incluirán un cronograma simple con efectos secundarios mínimos para que la carga viral en la sangre se puede lograr y mantener. A medida que el individuo envejece, los objetivos pueden aumentar o cambiar para incluir el mantenimiento, de esta manera, de una buena calidad de vida, en las esferas de la salud física, mental y emocional. Para permitir un envejecimiento exitoso, los elementos de la atención geriátrica deberán incorporarse a la visita médica regular.

Pares mayores del retratoSíndromes Geriátricos

Los médicos usan el término Síndromes Geriátricos Comunes para consultar condiciones vistas en personas mayores que pueden tener varias causas. Ejemplos de síntomas encontrados en síndromes geriátricos son los siguientes:

  • Falls
  • Mareo
  • Apagones
  • Sensación Frágil
  • Incontinencia urinaria
  • Delirio- un trastorno de conciencia con varios recursos, incluyendo problemas con atención y conciencia; dificultades de memoria; percepción de problemas, tales como ver o oír cosas que no son verdaderas (alucinaciones); no estar seguro sobre la propia ubicación física (con riesgo de pérdida de la noción de donde es su vivienda); alteraciones del habla y del lenguaje. En casos de delirium un estado mental de la persona puede cambiar de repente durante horas o días. El Delirium puede hacer a las personas confusas y desorientadas. Algunas personas también pueden llegar a ser violentas y perturbadas. El delirio no es lo mismo que la demencia, vale decir.

En general, la (s) causa (s) subyacente (s) de los problemas relacionados con los síndromes geriátricos pueden involucrar varios órganos y sistemas, y cada elemento del proceso "llamada síndrome geriátrico " derivada implementos de la vulnerabilidad de las personas mayores a los nuevos problemas de salud, si los síndromes, merecedor, atención tan especial con las personas VIH positivas más de cincuenta años o más 20 años de ART.

El envejecimiento y el VIH

Dado que las personas VIH positivas con edad avanzada necesitarán cuidados adecuados a su edad, un equipo de investigadores que estudia las enfermedades infecciosas y sus relaciones con las personascustodia de los padres enfermedades del envejecimiento en la Universidad de Connecticut, propusimos a los médicos que cuidan a las personas soropositivas incorporar la "evaluación geriátrica" ​​en su cuidado regular. Dichas evaluaciones de pacientes estaban destinadas a evaluar la incidencia de los llamadosCondiciones específicas"Eso puede predisponer a los pacientes a una condición de vida menos funcional (LME)", como sigue:

  • Dificultades visuales: los problemas en esta área pueden tener un impacto importante en la adherencia a la medicación.
  • Infecciones del oído interno y problemas de audición: los problemas en esta área pueden afectar el equilibrio, provocar caídas y posibles fracturas, inhibir la capacidad de comprender las instrucciones recibidas de sus cuidadores, aumentar el riesgo de accidentes relacionados con el tráfico (roadkill, colisiones ...).

En San Francisco

Para estas personas, los investigadores, que a menudo no eligen mitas momento ni el lugar para evaluar una hipótesis sencilla *** *** somos nosotros, las personas que viven con el VIH / SIDA, debemos, cada noche, ergeur cree que Dios y piden que inspire y bendiga; sin ellos, todavía estaríamos muriendo como moscas, como vi en un tiempo no muy lejano ...
Para estas personas, los investigadores, que a menudo no eligen un momento o lugar para evaluar una hipótesis simple, son los que, las personas que viven con el VIH / SIDA, deben plantear sus pensamientos a Dios todas las noches. pídales que los inspiren y los bendigan; sin ellos, seguiríamos muriendo como moscas, como vi, en un momento no muy lejano ...

Un equipo de investigadores en San Francisco comenzó a tratar de comprender el efecto del envejecimiento sobre las personas seropositivas. El equipo buscó evaluar la presencia de síndromes geriátricos en personas que vivieron más allá de los 50 años de edad recibiendo TARV (terapia antirretroviral) y que hubieran mantenido una carga viral baja o indetectable durante varios años.

El estudio determinó que en 155 personas analizadas se encontraron síndromes geriátricos. Los participantes con mayor número de condiciones coexistentes en el ámbito de la salud estaban en riesgo aumentado para desarrollar síndromes geriátricos.

Detalles del estudio

Los investigadores reclutaron a participantes de dos importantes clínicas de enfermedades infecciosas en San Francisco. Los participantes llenaron cuestionarios, un examen físico y tuvieron muestras de sangre extraídas. Todos los datos se analizaron junto con sus registros médicos.

Los investigadores se centraron en las siguientes preguntas:

  • Falls
  • Incontinencia urinaria
  • Discapacitado
  • Disminución de la capacidad para realizar ciertas actividades diarias (incluidas las tareas domésticas, como la administración de medicamentos, la higiene personal, el cuidado de la ropa, el mantenimiento del hogar en cosas importantes, como la compra de comestibles ...)
  • Problemas de audición y visión
  • Depresión
  • Dificultad para pensar con claridad y lapsos de memoria
  • Fragilidad (ver abajo)

El equipo de investigación definió "fragilidad" y "pre-fragilidad" durante el proceso de evaluación la presencia de los siguientes síntomas:

  • Pérdida de peso involuntaria
  • Autoinformes de fatiga
  • La actividad física de baja
  • Baja velocidad al caminar
  • Debilidad física (evaluada por la fuerza preescolar de la mano)

Los investigadores clasificados como frágiles si presentaban tres o más de estos síntomas y pre-frágil a aquellos que tenían uno o dos de los síntomas previamente mencionados.

Los datos de 155 personas estaban disponibles para el análisis. El perfil medio de los participantes fue el siguiente:

  • Edad - 57 años.
  • 94% De los hombres y 6% de las mujeres.
  • Duración de la infección por VIH mayor que 21 años.
  • Recuento de linfocitos CD4 +/- 537 células / mm3

Resultados

Vida amorosa. A pesar de mis muchos intentos de suicidio, que se llevaron a muchas personas a la desesperación y la locura temporal, no importa quel, esto muchas condiciones, me fue impuesta a seguir viviendo y haciendo mi trabajo, al lado de mi esposa. Acepto incondicionalmente
Vida amorosa. A pesar de mis muchos intentos de suicidio, que se llevaron a muchas personas a la desesperación y la locura temporal, no importa quel, esto muchas condiciones, me fue impuesta a seguir viviendo y haciendo mi trabajo, al lado de mi esposa. Acepto incondicionalmente

En promedio, los participantes tuvieron cuatro condiciones de salud coexistentes (comorbilidades). Las más comunes son las siguientes:

  • Niveles anormales de colesterol y triglicéridos en la sangre (dislipidemia).
  • Mayor que la presión normal de la sangre (hipertensión).
  • Heridas y / o sensaciones dolorosas de los nervios de las manos, brazos, piernas o pies (neuropatía periférica)

Los participantes hicieron el uso, en promedio, nueve drogas (medicamentos) no directamente relacionados al VIH como parte de su terapia cotidiana.

Cuestiones complejas

Los investigadores descubrieron que 54% de los participantes presentaban al menos dos síndromes geriátricosTales como los siguientes:

  • Pre-fragilidad - 56%
  • Dificultad con una o más actividades de la vida diaria - 47%
  • Falta de memoria y problemas y problemas cognitivos- 47%

Otros problemas incluyen también los siguientes:

  • Caídas: el 26% de los pacientes en el estudio revelaron que habían experimentado al menos una caída el año pasado; en promedio hubo dos caídas por persona por año. En aproximadamente el 13% de los casos, fue necesario buscar atención médica.
  • Incontinencia urinaria - 25%
  • Deficiencia auditiva - 41%
  • Discapacidad visual - 50%
  • Enfermedades paralelas: el 22% de los participantes tenía depresión leve y el 18% tenía depresión moderada a severa.

Enlaces posibles

Tenga en cuenta que el estudio fue observacional y transversal en su naturaleza.

Es decir, los datos fueron capturados en gran parte en un punto en el tiempo y los participantes no fueron reclutados al azar. Tales estudios son buenos para encontrar asociaciones entre un potencial factor de riesgo y el resultado (uno de los potenciales síndromes geriátricos mencionados anteriormente), pero no pueden probar que determinado supuesto factor de riesgo haga que se obtenga un resultado determinadamente específico. Sus conclusiones deben tenerse en cuenta con relativa cautela.

[Nota del traductor: Aunque esta alerta y mi ingreso personal de posible somatización, me identifican con al menos 3 estos factores / consecuencias y encontramos este texto después de haber probado de ciertos síntomas - en fin, traducida en su propio nombre y se mantiene por supuesto, a todos los que me leen, encontrar o seguir este sitio para los motores de búsqueda y / o en diferentes redes sociales]

En el estudio, los investigadores encontraron que las personas que tenían recuentos bajos de CD4 + tenían un mayor riesgo de desarrollar futuros síndromes geriátricos. También se descubrió que las personas de color (...) corrían un mayor riesgo de estos síndromes.

[Nota del traductor: Desde que empecé estado manteniendo mi ART've (esto durante más de diez años) CD4 encima 800 en el análisis penúltima era en aproximadamente 1200 y una duración aproximada de 900) y, al no ser una persona de *** de color (naranja? calabaza? verde? *** le da eso en mi acta de nacimiento dice ___pardo___ y ​​no sé lo que eso significa, incluso por la noche todos los gatos son pardos, tengo síndrome geriátrico grave de signos y Confieso acto, que es lo que me mueve en la búsqueda de estas respuestas y me niego a dejar que sin observar una posible manifestación de racismo canadiense]

Es probable que los participantes que informaron neuropatía periférica estuvieran expuestos a un grupo de medicamentos antirretrovirales más antiguos, comúnmente conocidos como "medicamentos d", que pueden ser (???) tóxicos para las células nerviosas.

  • DDI (didanosina, Videx) [Tomé por seis meses, diecinueve años atrás.]
  • D4T (estavudina, Zerit).
  • El DDC (zalcitabina, Hivid).

Los estudios transversales, tales como el presente, son una buena primera etapa, y se pueden utilizar para determinar si no existe un problema de salud que pueda requerir una investigación más profunda, con un mayor número de sujetos en el estudio y con un mayor diseño más robusto y, por lo tanto, más caro.

Este estudio podría investigar otros posibles factores de riesgo para los síndromes geriátricos. Con base en los hallazgos del presente estudio, los investigadores vanticinaron que el inicio rápido (inmediato en Brasil) de la TARV puede ser una forma de retardar o evitar el desarrollo de síndromes geriátricos.

Sin embargo, dado que los consejos, las directrices de tratamiento y la práctica clínica en los países de ingresos altos per cápita [Independientemente Brasil mantiene estricta postura sobre la cuestión del VIH / SIDA con ciertas excepciones] En general, se recomienda el inicio de la TARV de manera precoz en el curso de la infección por el VIH [En Brasil es inmediatamente después del diagnóstico y un pequeño análisis de sangre de rutina].

Los investigadores de San Francisco debían ser elogiados por haber hecho el trabajo preliminar necesario para documentar que síndromes geriátricos están ocurriendo incluso en personas seropositivas viviendo a mediana edad. Un estudio futuro debe tener un grupo de control VIH Negativo e incluir un mayor número de mujeres de similares orígenes socioeconómicos para que se puedan realizar comparaciones pertinentes y significativas.

Este estudio requiere explorar una combinación de otros posibles factores de riesgo para síndromes geriátricos incluyendo los siguientes (según lo mencionado por los investigadores):

  • Factores psicosociales (aislamiento social, uso de sustancias).
  • La presencia de múltiples comorbilidades.
  • La carga de tomar varios medicamentos para varias condiciones
  • La inflamación crónica
Nota del traductor. Este texto fue revisado diez veces y no me siento seguro al respecto. Si usted, el lector, que noten algo, incluso un simple error tipográfico, por favor envíe un correo electrónico a soropositivowebsite@gmail.com y me muestro ni siquiera tener que dibujar, el error en cuestión. gracias de antemano.
el-hombre-de-blancoUna nota del editor: Sé lo complejo y cómo se requiere disciplina, la memoria y la atención de mantener, consistentemente, un tratamiento como el nuestro. Afortunadamente, recientemente descubrí, pero ya incorporé a mi rutina, una aplicación de Android © llamada *** MEDISAFE ***. Es, literalmente hablando, una enfermera (las enfermeras reales nunca pueden ser reemplazadas, lejos de mí, que recibí y recibí de ellas, hace casi veinte años, afecto, cuidado, respeto, atención, amor ...) privadas, para su vida diaria. . Se necesita un poco de trabajo para configurarlo, ya que tiene que alimentar la aplicación con los remedios que toma (y puede configurarlo para que sea más fácil si la tableta es redonda o larga, horneada o verde, azul (esto es bueno 😊), para determinar un momento de tolerancia para que eventualmente se demore, ingrese la dosis en miligramos, cucharas, gotas, bla, bla bla y, finalmente, establezca toda su rutina médica, incluida la alerta de adquisición (en esos casos siempre escuchamos la frase "falta") y, para no fastidiarte, dile al santo, explica el milagro y no le muestres a la iglesia que puse esto link.. Hay otros allí, pero me gustó mucho de esto y, honestamente, no sé si hay una versión para Iphone. Pero si usted puede tener un celular simple (el mío todavía ejecuta el Android © 2.2) que opere con Android © yo, que nunca recomiendo nada, recomiendo esta aplicación.

Esta información fue proporcionada por el CATIE (Canadá Intercambio de SIDA información sobre el tratamiento). Para obtener más información, póngase en contacto con el CATIE, 1.800.263.1638 o Catie. El crédito debe aparecer en cualquier publicación en línea, con un enlace a la original.

La traducción al portugués de Brasil no puede ser utilizado sin el permiso previo por escrito de los responsables de Sitio Web seropositivos, sujeta al infractor, y las posibles implicaciones de las leyes se cobran derechos de propiedad intelectual.

Traducción adaptada y revisada del original en inglés canadiense al portugués brasileño (no existe Brasil con "z" y "BraZil" es una aberración idiomática creada para personas que solo saben por qué hacen esto ...) del original en Síndromes geriátricos encontrado que son comunes en algunas personas VIH-positivas por  Claudio Souza.

No soy una "víctima" del SIDA. Soy una persona que vive con SIDA.

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