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El colesterol y los triglicéridos

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Febrero 2015

Hay dos tipos de grasa o lípidos - - necesarias para el buen funcionamiento de nuestro organismo, pero su exceso o deficiencia puede conducir a complicaciones no deseadas.

En las personas con VIH, la propia infección, la coinfección por hepatitis C, si es el caso, y el tratamiento antirretroviral favorecen la aparición de estas alteraciones, que se unen a las propias de la edad y que están relacionadas con la forma en que nuestro organismo procesa las grasas y los azúcares.

Es importante que el colesterol y los triglicéridos se miden antes de iniciar el tratamiento antirretroviral y, posteriormente, a intervalos regulares. Para que los resultados de estas pruebas son fiables, es necesario responder a análisis de sangre en ayunas.

Si se obtiene un resultado de colesterol total alto, se solicitará otro examen para comprobar los niveles de dos tipos de colesterol: HDL y LDL, aunque muchos médicos ya solicitan todos los exámenes al principio.

El colesterol HDL se conoce también como el colesterol bueno, porque elimina la grasa de las arterias. Es conveniente que tenga una concentración por encima de 40 mg / dL.

El colesterol LDL, 'mal', debe mantenerse en una concentración por debajo de 180 mg / dL. Esta molécula lleva grasas del hígado a otras partes del cuerpo, y en exceso puede contribuir al desarrollo de enfermedades cardiovasculares.

Dieta y ejercicio

Usted puede mejorar los niveles de colesterol y triglicéridos en la reducción de las grasas saturadas y el colesterol en su dieta, así como el alcohol y el tabaco.

El consumo de alimentos ricos en ácidos grasos omega-3 (como el pescado azul) o suplementos de estos ácidos grasos puede reducir los niveles de triglicéridos. Omacor® es el nombre comercial del omega-3 disponible por el sistema de salud pública en España.

Resistencia al ejercicio físico (correr, nadar, montar en bicicleta) también puede ser muy positivo.

Un estudio sobre el efecto del ejercicio físico y la testosterona del que participaron hombres con VIH observó que la testosterona reduce los niveles de colesterol HDL, algo no deseable para personas con lipodistrofia que ya presentan niveles altos de triglicéridos y colesterol LDL.

El grupo medicado con testosterona obtuvo un mayor aumento en el músculo y una mayor pérdida de peso, pero los niveles de HDL aumentó en el grupo que practica ejercicio sin la testosterona, que parece más apropiado para las personas con VIH y lipodistrofia.

Los esteroides anabólicos, derivados sintéticos de la testosterona, pueden aumentar la masa muscular, sino también reducir la grasa, que puede empeorar los niveles de lipoatrofia y lípidos.

Hipolipemiantes

Si los alimentos, suplementos y el ejercicio no son suficientes, el médico puede optar por modificar su tratamiento antirretroviral o recetar medicamentos para reducir el colesterol LDL o triglicéridos. En general, los fibratos se utilizan para tratar niveles altos de triglicéridos y estatinas para reducir el colesterol LDL.

Algunas estatinas interactúan con ciertos antirretrovirales y pueden estar contraindicados o necesitan ajustes de dosis. El más utilizado por las personas con VIH que toman medicamentos antirretrovirales son fluvastatina, pravastatina y rosuvastatina.

Impacto de los antirretrovirales

Las combinaciones antirretrovirales pueden ser más o menos relacionados con estas complicaciones metabólicas, de acuerdo con el tipo y el fármaco en el hormigón. La siguiente tabla es muy útil para tener una idea general de los efectos de los fármacos por separado.

Resistencia periférica a la insulina Contenido Más sobre Lipodistrofia (Sitio Saber Vivir)

Versión original:

Grupo de Trabajo sobre el Tratamiento del VIH (GTT)
Declarado Entidad de Utilidad Pública
Calle Sardenya, 259 3º 1ª
08013 Barcelona (España)
www.gtt-vih.org

Traducción al portugués en Brasil a través de:

Raquel Cirne
Arte ¡Con Traducciones!
www.eltesorodepalabras.com
Skype: cirnetrad

Publicación y Edición:

Claudio Souza:

SKYPE: tannwander@hotmail.com

Whats App: + 5511997080203 (todos son los contactos se registran y permanecen archivados durante tres años)

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