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Las altas tasas de infección por VHC en el África subsahariana, con alta prevalencia en pacientes con VIH

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La prevalencia de la hepatitis C (VHC) es alta en el África subsahariana, según un informe publicado en Enfermedades revista Lancet Infectious. REINO UNIDO. Los investigadores realizaron un meta-análisis de estudios con aproximadamente 213 1,2 millones de pacientes 33 países. La prevalencia global de VHC fue 3%, pero se diferenció entre las regiones y grupos de riesgo. Acerca 6% de los pacientes con VIH-positivos coinfectados por el VHC.

"Hemos registrado prevalencia alta de suero de la hepatitis C entre los pueblos del África subsahariana, entre ellos pacientes adultos VIH-positivos", comentan los autores. "Hemos identificado una variación regional."

En general a 150 millones de personas están infectadas con el VHC. Por lo tanto, la infección representa un reto importante para la salud mundial, especialmente para los países más pobres. Datos OS en la epidemiología del virus de la hepatitis C en el África subsahariana siguen siendo subinformados. En una revisión publicada en 2002 encontrado una prevalencia de 3%, pero con variaciones regionales significativas. Pocos estudios han examinado las tasas de coinfección VIH / VHC, pero hay cierta evidencia de que el VIH se asocia con un mayor riesgo de infección por el VHC.

Los investigadores querían actualizar el conocimiento de la epidemia del VHC en la región. Por lo tanto, se realizó una revisión sistemática y meta-análisis de estudios publicados entre 2002 2014 y que informaron sobre la prevalencia del VHC en el África subsahariana y las altas tasas de coinfección VIH / VHC.

Los estudios fueron divididos de acuerdo con la cuestión de si la población fue considerada de bajo riesgo para el VHC (los participantes, donantes de sangre, pacientes reclutados en la población en general), o de alto riesgo (pacientes con enfermedad hepática, pacientes que habían recibido los productos derivados de la sangre o sufrida cirugía y usuarios de drogas inyectables). Los pacientes con infección por VIH se consideraron por separado.

Un total de 287 empleados se incluyeron en el análisis, y el HCV tasa de prevalencia fue de alrededor de 3%. Sin embargo, este índice varió entre de región a región, variando de 7% en África central a 4% en África occidental y 1% en el sudeste africano.

La baja prevalencia global de grupos de riesgo fue evaluada en 2,65%. Pero una vez más hubo algunas variaciones regionales con las tasas de infección más altas en África central y menor en el sudeste africano.

Poco más de 3% de los participantes en centros de atención prenatal eran VHC positivo, una tasa de infección similar a la observada en toda la población de bajo riesgo. Por tanto, los investigadores sugieren que los pacientes en prenatal sería una buena población a seguir las tendencias de HCV en la población general.

Acerca 12% de los individuos de alto riesgo estaban infectados con el VHC. La prevalencia osciló entre 46% en una cohorte de usuarios de drogas inyectables en Kenia para 10% entre los pacientes con enfermedad hepática.

Acerca 6% de los pacientes con VIH fueron coinfectados por el VHC, con tasas que varían de aproximadamente 7% en el África occidental a 4,5% en el sureste de África.

"Hay una clara necesidad no atendida para la prevención y el tratamiento para HCV, el acceso al tratamiento necesita ser mejorado para ambos grupos, tanto el monoinfectado y coinfectado," concluyen los autores.

referencia

Y en el caso de las mujeres. La hepatitis C seroprevalencia, la co-infección con el VIH en el África subsahariana: una revisión sistemática y meta-análisis.The Lancet Infect Dis, en línea: dx.doi.org/10.1016/S1473-3099(15)00006-7 (2015).

Michael Carter

Publicado en: 10 Junio ​​de 2015

Traducción de Claudio de Souza Santos el original Alta tasa de infección por VHC en el África subsahariana, con una alta prevalencia, especialmente en pacientes con VIH el domingo, 14 de junio de 2015.

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