Más intervenciones dirigidas a diagnosticar el VIH durante la infección aguda son necesarias, los investigadores alertan

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174_420-camisinha-300x200Los hombres que tienen sexo con hombres (HSH) diagnosticados en la fase aguda de la infección por el VIH presentan un número mayor de parejas sexuales recientes y más que el sexo sin preservativos entre HSH con diagnóstico de infección crónica por el VIH, de acuerdo con la investigación publicada en la edición en línea Diario de Enfermedades Infecciosas. El estudio se realizó en Los Ángeles. Los hombres con infección por VIH aguda poseen el doble de parejas sexuales recientes y también fueron más susceptibles de sexo sin preservativo insertivo, receptivo y sexo anal que los hombres con un tiempo más prolongado de infección.

"Nuestros datos demuestran el aumento de comportamientos de riesgo entre HSH con infección aguda," comentar los investigadores.

La carga viral es, por lo tanto, de potencial poder de infectividad, pues es especialmente elevada en la fase aguda de la infección por el VIH.

Pero un artículo publicado en una edición anterior de la revista concluyó que la infección aguda y las etapas tempranas de la infección por VIH son de corta duración (tres y siete semanas, respectivamente)

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y no necesitan intervenciones especiales para controlar la epidemia de VIH en la mayoría de las configuraciones.

Los investigadores en Los Ángeles fueron convencidos por esta afirmación. Por lo tanto, un estudio de análisis del comportamiento sexual de riesgo del HSH recientemente diagnosticado con VIH entre 2011 y 2015 en el Centro LGBT LA.

Un total de 912 HSH fueron recientemente diagnosticados con VIH durante el período de estudio. De estos, 145 (16%) tuvieron infección aguda (definido como una prueba para el VIH de amplificación del ácido nucleico - regla NASC - pero un texto de anticuerpos VIH negativo). Los otros 767 HSH no tenían infección aguda.

Los recién diagnosticados proporcionaron información sobre su actividad sexual en los tres meses anteriores a su diagnóstico, incluyendo el número total de parejas sexuales y el sexo anal sin preservativo.

Los HSH con infección aguda tuvieron el doble del número de parejas sexuales en los últimos treinta días (promedio de 4,2 contra una mediana de 2) y tres meses (media de 9,9 y mediana 4) antes de su diagnóstico, comparado a los hombres con infección crónica , 2.4, mediana, 4, tres meses = promedio de 5.3, mediana, 2, p <0,001).

Además, en los tres meses antes del diagnóstico, el sexo anal receptivo desprotegido fue más común entre los hombres con infección aguda (65%) que los hombres con infección crónica (56%, p <0,05). Los hombres con infección aguda también han reportado más casos de sexo anal insertivo sin condón en este período de tres meses (55 vs 50%).

"En nuestra casa cohorte demostramos que HSH con infección aguda por el VIH tienen casi 2 veces el número de parejas sexuales en los últimos treinta días y 3 meses, cuando la viremia es la más elevada. Además, aquellos hombres son más susceptibles de tener relaciones sin protección receptiva e insertiva en el coito anal, concluyen los investigadores. "Ellos argumentan que existe una necesidad urgente de fomentar acciones dirigidas a HSH para diagnosticar infecciones agudas, incluso a un costo mayor para llegar a ellos, con intervenciones y tratamiento precoz para frenar la subsiguiente transmisión del VIH.

Michael Carter

Publicado en: 28 de Abril de 2016 en Aidsmap

Traducción de


Claudio Souza
claudio souza Original en Más intervenciones específicas para diagnosticar el VIH durante la infección aguda se necesitan, investigadores advierten


bv

Revisado por Bob Volpe

referencia

Davey J et al. Comportamiento Sexual en la fase aguda de la infección por el VIH entre hombres que tienen sexo con hombres en Los Ángeles, California. J infectar Dis. Edición en línea, 2016

Suthar AB et al. Implicaciones de aguda y programática temprana la infección por el VIH. J infectar Dis, 212: 1351-

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