Nadie Con Carga Viral Indetectable Transmitió el VIH en el Estudio!

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Nadie con carga viral indetectable transmitió el VIH en el Estudio Partner

Las células del VIH

El segundo estudio más grande para observar si las personas con VIH se vuelven no infecciosas si están bajo terapia antirretroviral (ART) no encontraron casos donde alguien con una enfermedad carga viral por debajo de 200 copias / ml del VIH transmitido por sexo anal o vaginal.

Un análisis estadístico mostró ser más probable la transmisión a través del sexo anal. Y de alguien en tratamiento exitoso para el VIH era de 1% al año. Y de 4% para el sexo anal con la eyaculación donde el compañero VIH-negativo era pasivo.

Sin embargo, la verdadera probabilidad es probablemente mucho más cerca de cero que eso.

Cuando se le preguntó lo que el estudio nos decía sobre la posibilidad de alguien con una carga viral indetectable.

La conferencista Alison Rodger dijo: "Nuestra mejor estimación es que es cero."

Sin embargo, yo Claudio, no me sentiría tranquilo así. Yo necesitaba, siempre y necesariamente del preservativo.

Reconozco, incluso, que para mí, ya es un "pudor tardío".

Los participantes tenían una carga viral indetectable

Seguro Condón icono de signo vie. Anticonceptivo de barrera

Estudiar HPTN 052, carga viral indetectable y transmisión del VIH

Teniendo en cuenta que el estudio anterior HPTN 052, se estableció en 2011 que la eficacia de la terapia antirretroviral en reducir la transmisión del VIH del compañero VIH-positivo al VIH-negativo era de al menos 96% en parejas heterosexuales, pero tenía muy pocas parejas homosexuales en el estudio para así establecer si el mismo se aplicaba a ellos (o en lugar del sexo anal).

O Estudio SOCIO fue creado para remediar esta laguna en el conocimiento. Y hasta ahora, reclutó 1110 parejas, donde los socios tienen status serodivergentes, y aproximadamente 40% de ellos son parejas gays. Y yo sugiero que usted puede aprovechar y abrir en otra lengüeta esta materia: ¿Cuánto tiempo hasta empezar a pasar el VIH a otras personas?

Para participar en este estudio, las parejas tienen que estar haciendo sexo sin preservativo por lo menos parte del tiempo.

El compañero VIH-negativo no puede estar usando la profilaxis pre o post exposición (PEP o PREP).

Y el compañero VIH-positivo tiene que estar en Terapia Antirretroviral (TARV), con la carga viral más reciente debajo de 200 copias / ml.

Este estudio es diferente del HPTN052 que media la eficacia de los socios VIH-positivos comienzo la terapia (frente a los socios que no habían iniciado).

En total, 767 parejas participaron en este análisis intermedio de dos años y hubo un total de 894 acompañamientos anticonceptivos.

Entre las parejas heterosexuales, el status serológico para el VIH fue dividido en parte iguales.

Y en la mitad de las parejas el hombre tenía el VIH y en la otra mitad, la mujer.

Las parejas Gays estaban manteniendo sexo sin condón con carga viral indetectable

Algunas parejas fueron excluidas del análisis. En la mayoría de los casos, esto ocurrió porque no aparecían en las consultas de seguimiento. Pero, en 16% de los casos, fue porque el socio VIH-positivo desarrolló una carga viral por encima de 200 copias / ml.

Y en 3% de los casos porque el socio VIH-negativo tomó PEP o PrEP.

Hubo diferencias significativas entre las parejas homosexuales y las parejas heterosexuales. En la línea de base, las parejas gays estaban haciendo sexo sin preservativo por un período en promedio más corto:

1,5 años contra 2,5 para los hombres heterosexuales y 3,5 para las mujeres.

Los Socios Hiv-negativos Heterossexuales Con Carga Viral Indetectable Relataron haber Hecho Sexo Vaginal Sin Preservativo, 72% Con Eyaculación

Durante el período de seguimiento, todos los socios VIH-negativos heterosexuales relataron haber tenido sexo vaginal sin preservativo.

  • 72% con la eyaculación;
  • 70% de los parejas gays VIH-negativas reportaron sexo anal pasivo,
  • 40% con la eyaculación,
  • Mientras que 30% informó sólo de ser el socio activo.

Una proporción significativa de las parejas heterosexuales relató haber tenido sexo anal (será divulgado después).

De esta forma, el sexo sin preservativo fuera de la relación fue mucho más común entre hombres gays!

Un tercio de los asociados VIH-negativos relataron esto, frente a 3-4% de los heterosexuales.

No hay duda de que a causa de esto, las infecciones de transmisión sexual (STI) fueron mucho más comunes en las parejas gays.

Y así, sorprendentemente, un índice con 16% de los hombres gays desarrollando una STI (principalmente gonorrea o sífilis) durante el seguimiento.

Estos números versus 5% de los heterosexuales.

Los resultados de las relaciones sexuales desprotegidas con Carga Viral indetectable

La principal novedad es que la pareja hasta ahora no ha habido transmisión en parejas con un compañero con una carga viral indetectable, como se estimó en 16.400 ocasiones de sexo en los hombres homosexuales y heterosexuales en 28.000.

Aunque algunos de los socios sin VIH se convirtió en VIH-positivos (el número exacto se dará a conocer en un análisis más adelante), las pruebas genéticas del VIH revelaron que en todos los casos el virus provenía de alguien que no sea el socio principal.

Alison Rodger dijo en la conferencia que las parejas con VIH no estaban en tratamiento en este grupo, 50-100 (promedio: 86) las transmisiones que se podía esperar en las parejas homosexuales, y la transmisión 15 en las parejas heterosexuales.

Carga viral indetectable y ninguna transmisión no es lo mismo que cero posibilidades de transmisión

Ninguna transmisión no es lo mismo que cero posibilidades de transmisión. Los investigadores calcularon los intervalos de confianza de 95% para los resultados observados.

Lo que esto significa es que ellos calcularon las probabilidades de cero transmisiones siendo el hecho 'verdadero' y cuál era el riesgo máximo de transmisión.

Dadso los resultados observados.

Ellos establecieron que existía la posibilidad de que 95% (en una pareja en la que la actividad sexual es la media para el grupo de estudio) el mayor riesgo posible de transmisión de una pareja era 0,45% anual y anal sexo 1% por año .

En una conferencia de prensa, el Dr. Jens Lundgren, investigador principal del estudio PARTNER, subrayó que esto significaba que hubo una oportunidad máxima de 5% que en un período de 10 años.

Uno de cada XNXX socios en una pareja gay que hacía sexo anal sin protección podría adquirir el VIH;

Igualmente, así, era más probable que su posibilidad de contraer el VIH de sus parejas era muy cercana a cero, y de hecho podría ser cero.

Probabilidad Máxima De Oportunidad De Transmisión De Alguien En Terapia Supresora Del Hiv En Su Mayor Grado Era De 2% al año

Conforme el grupo el grupo estudiado se vuelve menor, tan mayor se convierten en los intervalos de confianza y la certeza de un resultado se vuelve 'vago'.

Esto significa que la probabilidad máxima de transmisión de alguien en terapia supresora del VIH en su mayor grado era de 2% al año para el sexo anal con la eyaculación.

2,5% para el sexo anal pasivo

Y 4% para el sexo anal pasivo con la eyaculación.

Este último dado implica más que una posibilidad en tres de infección si el comportamiento sexual permanece inalterado por más de diez años, pero de nuevo, éste es uno de los 'peores' escenarios y la probabilidad es probablemente más baja.

Así, ninguna transmisión ocurrió a pesar de los niveles relativamente altos de STIs, especialmente en las parejas gays.

Cuando la "Declaración Suiza" fue liberada en 2008, ella declaraba que las personas con una carga viral indetectable no transmitían el VIH.

Sin embargo, hizo una excepción en personas con STI: el estudio PARTNER puede estar diciendo que las STI (en socios positivos o negativos) no aumentan la probabilidad de transmisión del VIH.

Esto si el socio positivo está en TARV e indetectable (aunque, por supuesto, todavía se puede transmitir a ellos).

La carga viral indetectable ha reducido los riesgos*

El PARTNER está reclutando parejas de hombres gays y, como se ha notado anteriormente, su resultado completo no saldrá antes de 2017. Hasta entonces necesitamos ser cuidadosos sobre lo que él probó, y, como Jen Lundgren resaltó, nunca será posible mostrar con certeza matemáticas que el riesgo de transmisión de alguien en terapia VIH exitosa es absolutamente cero. Además, estos resultados excluyen situaciones donde la TARV falló en el socio VIH positivo, aunque hubo pocos de estos casos.

Gus Cairns

Tradução: Rodrigo Sgobbi Pellegrini

Una nota personal: CTRL + C CTRL + V

Estos resultados excluyen situaciones donde la TARV falló!

La simple posibilidad, con todo lo que se ha dicho, escrito, publicado en todas partes, incluso ahora, después de años, me sentiría impedido, tanto desde el punto de vista ético como moral de relacionarme con alguien sin preservativo sólo porque estoy indetectable desde hace más de diez años, pues la "TARV podría fallar"!

Todavía recuerdo cómo me sentía con el resultado, el terror, el miedo, el desconocido. El "viejo problema de los demás". Si cierro la acústica de mi Espíritu a mi propio pasado, yo dejo de ser quien soy. ¡Es surrealista!

Después de la publicación de este texto hay más que ver. este enlace y yo aconsejo la lectura

la carga viral
Insisto: Observa bien esta materia. Está prácticamente concluido el razonamiento que dice que las personas seropositivas en tratamiento no son vectores de infección. De ello se pueden sacar muchas conclusiones. Y una de ellas es ridículo e infundado el prejuicio que hace que las personas portadoras del VIH (seropositivos) sean discriminadas en el mercado de trabajo. Otra cosa, es que si usted todavía no ha hecho el examen, debe hacerlo tan pronto como sea posible. Pero yo digo: Yo, indetectable hace diez años, no impondría este riesgo a nadie

Referencia:

El Rodger et al. El riesgo de transmisión del VIH a través sin condón vie SI pareja VIH + en tratamiento antirretroviral Supressive: estudio SOCIO. Conferencia sobre Retrovirus e Infecciones Oportunistas 21st, Boston, abstracto 153LB, 2014.

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1 comentario

THEKCTV 07/03/2018 at 11:07

Y una de ellas es ridículo e infundado el prejuicio que hace que las personas portadoras del VIH (seropositivos) sean discriminadas en el mercado de trabajo.

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