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28 de enero de 2020

La Lactancia Materna y la Seguridad de la TARV Materna y la Madre con VIH

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La lactancia materna y la seguridad de la TARV como prevención de la transmisión del VIH-1 a través de la lactancia materna.

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INTRODUCCIÓN al estudio sobre lactancia materna y la seguridad de ART.
¡Haz clic en mí! La Lactancia Materna y la Seguridad de la TARV Materna y la Madre con VIH
Yo pregunto: ¿Y si fuera tú? ¿Aguantaría por más de dos décadas ser sistemáticamente discriminado?

Bueno, yo no había pensado en la lactancia materna y la seguridad de la TARV hasta la úlima viernes, o el sábado. ¿Quién vive bajo efecto de metadona, gabapentina, amitril y quetiapina tiene una percepción bastante diversa del paso del tiempo!

Especialmente porque tiene dolor neuropático como su "complemento", y saber cuánto tiempo ha pasado algo es bastante complicado para mí. Y sin embargo, eso no me hace indiferente. La falta de empatía engendra psicópatas o personas sin ninguna sensibilidad y, lo que es peor, crea la imposibilidad de ponerse, como dicen los estadounidenses, sus zapatos! ¡En su piel!

Y todo eso porque, tal vez hay 40.000 años alguien me ha buscado, triste (es la palabra light que he elegido) porque iba a morir. No fue difícil calmarla. Al final, todos nosotros, estelares o no, moriremos un día y, bien, esta referencia no carece de explicación. Se resistió la búsqueda del consuelo, que ahora no va sólo a Joy (alegría) y, tal vez, de una forma u otra, no puedo cambiar hechos científicos, alguna espera. Y empatía, es algo que no me falta, o yo no sería mencionado en la ONU, en la campaña: Y si fuera Tú? ¡Eso sí, es algo! Vamos a los hechos

Lactancia o lactancia moderna y manos que viven con el VIH o el SIDA

Se han realizado importantes progresos hacia la prevención de la transmisión perinatal de VIH-1prevenir la transmisión perinatal del VIH en el mundo en desarrollo, pero todavía quedan dudas sobre la relativa seguridad y eficacia de varios regímenes antirretrovirales. Cuba, por ejemplo, fue el primer país en erradicar la transmisión vertical - de madre a hijo. En el componente anteparto de un gran ensayo clínico aleatorizado de varios países, Promoviendo la supervivencia materna infantil en cualquiera (PROMISE), mostramos que la terapia antirretroviral materna (mART) durante el embarazo e intra-parto puede reducir la transmisión perinatal de VIH-1 a -0,5% en el África subsahariana definiciones.1
prevención de la transmisión del hiv-1
Esta no es la cara del virus que debe buscar para prevenir la transmisión del VIH-1, ya que son bacterias que pueden "aprovechar sus descuidos".
Sin embargo, la exposición al VIH-1 asociada a la lactancia materna y la transmisión potencial continua los bebés expuestos al VIH que viven en entornos de escasos recursos. Aunque las pautas de la Organización Mundial de la Salud (OMS) recomiendan que todas las mujeres embarazadas infectadas con VIH-1 comiencen el tratamiento antirretrovírico durante todo el embarazo. vida, la adhesión a la TARV, particularmente en el posparto, ha demostrado ser un gran desafío. Por lo que el rebote viral post-parto fue observado en 31% de las mujeres que iniciaron la TARV durante el embarazo, que tuvieron supresión viral inicial y 22% de las mujeres que sufren el prejuicio. La TARV detectable en la primera consulta prenatal.2-4 Así, la evaluación de la seguridad y eficacia de estrategias alternativas, como la profilaxis infantil, para reducir la infección postnatal sigue siendo importante.5

Prevención de la transmisión del VIH-1 a través de la lactancia materna para bebés expuestos al VIH

Camisinas para prevención de la transmisión del hiv-1
¡Camisinas para prevenir la transmisión del hiv-1! Todo lo que necesitas hacer es usarlasTodo lo que necesitas es usarlas!
Por lo tanto, sobre la base de datos previos de ensayos clínicos, las siguientes 2 estrategias se mostraron seguras y eficaces en la prevención de la transmisión post natal del VIH-1: (1) suministro de ART para la mujer lactante, reduciendo así la la carga viral leche materna o (2) proporcionar profilaxis antirretroviral diaria (ARV) para el lactante, manteniendo los niveles sanguíneos profilácticos de ARV en niños durante todo el período de riesgo de transmisión del VIH-1.6-13 En estudios anteriores, sin embargo, se centraron en intervenciones dadas sólo durante los primeros 6 a 12 meses de lactancia y hubo infecciones tardías adicionales relacionadas con la transmisión de la lactancia materna cuando la lactancia continuó después de la interrupción de la profilaxis. Y, después de prolongadas observaciones, se notó el aumento de la morbilidad y mortalidad asociada al destete en comparación con la lactancia materna continuada hasta el segundo año de vida en bebés expuestos al VIH-1. Por lo tanto, la siempre conocida métrica de la lactancia prolongada crear adultos más fuertes, se mostró necesario buscar esquemas para mantener lactancia segura más allá de los 12 meses y se iniciaron intervenciones para reducir la transmisión del VIH-1 durante la lactancia para reducir la enfermedad por VIH infantil y supervivencia libre del mismo.14-16

La eficacia de la profilaxis materna o infantil prolongada

Algunos estudios evaluaron la seguridad y la eficacia de la profilaxis materna o infantil prolongada, pero sólo hasta 12 meses.11,12 Sin embargo, ningún ensayo randomizado previo comparó directamente la eficacia y la seguridad de la profilaxis prolongada de antirretrovirales con TARV materna durante toda la duración de la lactancia hasta el segundo año de vida. Presentamos los resultados del componente de posparto del estudio PROMISE, que asignó al azar a mujeres infectadas por VIH-1 con recuentos altos de células CD4 y sus bebés VIH-1 no infectados 6–14 días después del parto para la profilaxis de mART o nevirapina infantil (iNVP) para prevenir la transmisión del VIH-1 durante la lactancia

Prevención de la transmisión del VIH-1 a través de la lactancia: Procedimientos y Enrutamiento para Clínicas

La Lactancia Materna y la Seguridad de la TARV Materna y la Madre con VIH
Esta es una de nuestras importantes "piezas orgánicas". Un linfocito CD4 +. Si comprende esto bien, busque en este blog el texto que habla sobre el ciclo de vida del VIH. Cada punto verde en esta celda es UNO DE NUESTROS invitados desagradables y groseros, saliendo de la celda, aún no al borde del agotamiento. Tal vez podría ser encontrada por un TK e inducida por el suicidio. Apoptosis Celular
Las visitas maternas ocurrieron en las semanas 1 (6-14 días después del parto, entrada), 6 y 14 después del parto, y luego cada 12 semanas hasta la semana 74 posparto. La historia médica general y el examen físico limitado se han obtenido en cada visita. Se realizó un hemograma completo en todas las visitas y laboratorios de seguridad química (ALT, aspartato aminotransferasa, creatinina, fosfatasa alcalina, bilirrubina total y albúmina) también fueron obtenidos, excepto en la semana 62. Los recuentos de células CD4 se realizaron en todas las visitas, excepto semana 6 posparto. Las pruebas de embarazo se obtuvieron en caso de sospechas de embarazo. Visitas bebés ocurrieron en las semanas después del parto 1, 6, 10, 14, 18, 22 y 26, 12 entonces todas las semanas hasta la semana 98, con una visita final en la semana 104.

Los niños pueden nacer sin VIH. ¡Y con algún tiempo de Tratamiento!

La historia y la evaluación física se realizaron en todas las visitas. NAT de VIH-1, hemograma completo y plasma almacenado fueron recogidos en todas las consultas, excepto en la semana 10; La ALT se obtuvo en las semanas 1 y 6. Para los recién nacidos aleatorizados para iNVP, ALT se realizó en la semana 26 y cada 12 semanas mientras recibían NVP. Una prueba de anticuerpos anti-VIH-1 podría sustituir al NAT si el bebé tenía más de 18 meses de edad y hubiera cesado la lactancia. Los bebés diagnosticados con infección por VIH fueron enviados a la clínica de tratamiento local para iniciar la TARV; el seguimiento del estudio continuó independientemente del estado de infección.

Prevención de la transmisión del VIH-1 a través de la lactancia: Las realizaciones de estos estudios sobre la lactancia materna y la seguridad de la TARV como prevención de la transmisión del VIH-1

El punto final de eficacia primaria fue confirmada por el niño VIH-1 definida como positiva NAT VIH-1 de una muestra recogida de cualquier visita post-aleatorización confirmado por positiva NAT VIH-1 en un segundo espécimen extraído en un momento posterior.

Infección incierta del VIH.

Lactancia Materna
Representación gráfica del VIH
lactancia materna y VIHLos casos de infección incierta del VIH-1 en lactantes fueron revisados, ciegos para la asignación del brazo, por un comité independiente de 4 miembros que hizo la determinación definitiva del status y del momento de la infección por el VIH-1. La supervivencia libre de VIH-1 infantil (bebé vivo y no infectado por el VIH-1) y la muerte infantil fueron medidas secundarias de resultados de eficacia. Todos los VIH-1NAT se realizaron en laboratorios certificados por la División de SIDA (DAIDS) Programa de garantía de calidad de virología. La tabla DAIDS para clasificar la gravedad de los eventos adversos en adultos y pediátricos, la versión 1.0 de 2004 (aclaración en agosto de 2009) se utilizó para clasificar los eventos adversos.19 Para las mujeres, el desenlace primario de seguridad fue una combinación de anormalidades hematológicas, renales o hepáticas de grado 2 o grado ≥3 de eventos adversos o muerte, lo que ocurrió primero. (Eso me asombra) Para los niños, el desenlace primario de seguridad fue un compuesto de grado ≥3 eventos adversos o muerte, lo que ocurrió primero. Los resultados secundarios de seguridad incluyeron los componentes individuales de los resultados primarios primarios.

RESULTADOS

Siempre! ¡Siempre África !!!!!

Aleatorio con el VIH
¿Es esto pobreza? Bueno, depende de en qué punto de la cadena alimentaria de nuestra "sociedad" vivas. No tengo muchos bienes, pero como me dijo un amigo, puedo hacer más con menos. Pero desafortunadamente, esta no es la opinión de todos. Justo ahora, alguien, muy por encima de mí en la cadena alimentaria, que creó una órtesis para mi mano izquierda, algo que luego fotografiaré y que me ha costado 1 / 3 de todos mis ingresos mensuales personales y me duele. Me puse en contacto con el asistente del profesional que hizo el trabajo, a donde fui casi sin saberlo hoy, pero no lo hice porque olvidé mi billetera en casa (esto es una locura, una locura ...). Bueno, el asistente dijo que tendría que pagar más 1 / 6 de mis "ingresos" por la hora en el trabajo. Dije que lo haré, solo para quemar el tiempo. Pero no iré. No solo porque no puedo pagarlo. Pero, también, porque está mal pagar. Y así es como se establece la cadena alimentaria social. Ms, en África, algo como esto, como en esta imagen, no es pobreza. ¡Puedes estar seguro de eso!
Entre junio de 6 2011 1 y 2014º octubre, un total de pares de 2431 de las madres y los niños (incluyendo pares de gemelos 13) fue inscrito (asignados al azar a 1220 1211 y Mart para InvP) en direcciones
  • Malaui (32%),
  • África del Sur (23%),
  • Zimbabwe (22%),
  • Uganda (16%),
  • Zambia (2%),
  • Tanzania (2%)
  • y la India (3%).
prevención del VIH
Esta foto fue hecha en Uganda, Iss sí me parece mejor en la pobreza 🙁
Noventa y cinco por ciento pares de madres y niños en cada brazo se inscribieron previamente en la promesa Anteparto componente (42% aleatorizado a ZDV materna brazo y 53% aleatorizado a triple antirretroviral materna Brazo) y 5% eran mujeres con retraso en la presentación registrada al nacer o en días 5 después del parto. En el caso de las madres en el brazo del mART iniciaron el régimen mART preferido por el estudio y casi todas (1207,98,9%) de los niños en el brazo del iNVP iniciaron la NVP diaria. Un diagrama de flujo del paciente se muestra en Contenido Digital Suplementario, http://links.lww.com/QAI/B102. La tabla 1 (no podría utilizar las tablas sin violar los derechos de autor) resume las características básicas seleccionadas de madres y bebés al inicio del estudio. El tiempo medio para el cese de la lactancia fue de 16 meses (70 semanas), sin diferencia estadísticamente significativa entre los brazos (P = 0,70). La probabilidad estimada de Kaplan-Meier estimación para la lactancia continua en 6, 9, 12, 18 y 24 meses de edad fueron 93,3 %% 86,2, 81,0%, 34,3 12,5% y% respectivamente. Sobre derechos de autor en imágenes, me gustaría poder contar un ilustrador voluntario para trabajos como los de las tablas. ¡Las imágenes en sé, doy mi manera!

DISCUSIÓN

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